美国的中医师现状
如今,美国慢性神经痛患者已经超过5000万,传统的开刀及物理复健疗效有限,是一个花费很高的无底洞。相反地,来自东方的中医的针灸疗效在美国却被44州及华盛顿特区所认可,费用也合理,是解决美国医疗照顾难题的方法之一。
中医也称东方医药,包括中国草药和针灸两项。这些方法有时也被称为另类或辅助治疗,尤其针灸已被世界卫生组织(WHO)和美国国家卫生总署(NIH)认为有效。其理论的主要方向是寻找病人体内能量失衡的所在地,而治疗的方法不是一般把脉等,而包括了插针与刺激、拔火罐、药膳、电针、穴位按摩、中药治疗、镭射治疗、磁治疗、气功和推拿等。
全美大约有60所被针灸中医认证委员(ACAOM)认证的针灸医学院,有些学院授予针灸硕士、针灸与东方医学硕士、针灸与东方医学博士。
在美国,要想终生执业中医师,得进行系统的中医培训。一般入学标准是至少两年的大学课程(60个学分)或拥有注册护士或医生助理的训练即可。不过,现在入学许可提高了,一般要有学士学位才行。课程内容包括47个学分的东方医学理论:针灸、诊断和治疗;34个学分的生化临床诊断;30个学分的草药授课;29个学分的针灸草药结合训练;6 学分的沟通技巧和医学伦理。
学生还可申请第四条款资助:裴尔奖学金、工读计划、柏金斯贷款等。外国学生还可把在国外接受教育的部分学分转过来,但仍需通过美国全国的考试才能取得中师医执照。
中医师修完课程后但在执业前须要考全国另类暨东方医学认证委员会(简称NCCAOM)的全国认证考试,共计四门:针灸穴位方位认定、东方医学基础、生物医学、中国草药学。这NCCAOM的考试相当严谨,有些考场用掌纹静脉认定考生以防止作弊。考试可用英、中、韩三国语言进行,对懂中文的华人非常方便。
每州的要求不一样,有些要求严格,有些要求宽松,共有28州要求四门考试全部通过。如果要转州行医要先打听清楚各州额外的要求,一般来讲州际互惠条款可省去不少麻烦。针灸和中医渐渐被人重视,尤其在长期痛苦的治疗上有相对的优势。据说还能减少烟瘾、情绪失控等痼疾,是医疗上一个新的方向。虽然医疗照顾仍然不肯买单,但已有一些保险公司愿意支付这方面的费用了。
美国劳工统计局没有列出针灸师的待遇,因为这个行业相对来讲是比较是新的。根据最近美国医药学院的统计报告:去看中医针灸医生的病人已超过去看一般医生的次数,并且自付费用已超过270亿元。针灸医生的收入因为地点及经验而不同。根据In-deed.com网站的调查结果,全职针灸师在纽约市的年收入大约九万元,在阿肯色州的小岩城大约6万5000元,在马里兰州的郝格斯城6万9000元。
2、李光熙:中医在美国受欢迎
李光熙:中医在美国受欢迎针灸门诊六个月内预约已满
主持人:谢谢何老师,下面有请李光熙教授做点评,大家欢迎!
李光熙:首先从我的从医历史简单说说,1995年从学校毕业,一开始做中医研究,2007年去了美国第二大研究中心做研究工作,最近刚刚回国。我在国外做的研究一方面是数据挖掘工作,另一方面是中医研究工作。在美国我给大家做了针灸治疗麻醉的演讲。
何祚庥:我稍微打断一下,我知道这种针法有争议。关键是当初给尼克松看的是大疗效,在那儿开刀,用针灸是不可能的。
李光熙:我讲讲在国外的中医现状,国外为什么对针灸麻醉非常感兴趣?现在的西医面对困难,若给更多的麻醉药很难苏醒,在这种情况下我们是否需要减轻麻醉的深度,用什么方法?正好用针灸,并且起到很大的作用,他们非常愿意采用这种方法,我们现在也开始推广。术后的疼痛都是用针灸的方法。国外的西医还是很接受中医的,一个项目有25000美元的资助,我们用证据跟他们说这些问题。
另外,医学院对针灸没有争议,他们已经有针灸科,美国的很多总统、名人都在那个医院看病,在那里中医得到了很大传播,这说明中医文化深受美国当地人喜爱,针灸门诊已经约到6个月,已经约满了。
最近说“打通任督二脉”,我没有练到这么高的境界,我在大学曾练过气功,感觉很好。国外也叫气功,也叫静坐,有节律的呼吸。对乳腺癌术后的病人,就是用静坐治疗,起到很好的效果,而这最重要的是调吸,跟中医调吸的观念相似,使人的呼吸变慢而且有节律。有节律的话,血压会下降,心率也会变得规整,这在实验中已经验证。如果大家都做这种运动,对自己的健康绝对有好处,不会有害处。这些是证据问题,我们有很多证据证实是有效果的。但能治疗哪一个病并且治愈了,我们还没有找到治疗的证据,但预防病症绝对有好处,推动你的健康状态,让你的健康状态更好。
如果在座各位精神状态更加好,把心理状态调整得更加舒适,健康状态会更好,每个人应该往这方面仔细想想,怎么样提高自己的养生状态。
主持人:非常感谢,他讲的基本事实是门诊针灸的排队已经排了6个月,如果针灸排了6个月,那肯定是以经络为前提,如果没有经络怎么针灸?还是以经络为前提。
李光熙:在美国若想当针灸师,必须要记住所有经络,记住每个穴位的地方,而且要受正规的中医训练。
3、中医渐受美国患者青睐针灸师成热门职业
随着一根银针神奇地治愈了一些西医手术没能解决的病痛。如今,中医针灸在美国被接受的程度越来越大。
在洛杉矶西裔聚居的城市圣塔莫尼卡遍布着相当数量的中医诊所。很多患者久治不愈的病症经中医针灸治疗后有明显好转,由此中医在美国“洋人”圈中也受到越来越多的青睐。
加利福尼亚州是中医在美国最早取得合法身份的州,距今已近40年。博大精深的中医走出国门,从开始的不被认识与理解,到现在越来越受推崇,也经历了漫长的过程。这期间,中医针灸发挥了很大作用。一根银针神奇地治愈了一些西医手术没能解决的病痛。
中医的作用目前也受到更多不同国家和地区医生们的重视。据加州中医公会会长吴宝林介绍,目前,仅在圣塔莫尼卡这座城市里,就有287名具有中医执照的医师。而这其中,50%是来自中国大陆的医生,还有50%是韩国、日本、印度、俄罗斯等国的中医师。
在圣塔莫尼卡一家拥有20多年历史的中医诊所,记者看到,来此接受治疗的基本都是西裔病患。有些是腰椎间盘、颈部或者膝盖关节疾病的患者,有些是手术治疗后依然不能解决问题的病患,也有癌症等疑难杂症的患者。“很多患者在刚来诊所时,是拄着拐杖或被搀扶进来的,经过一段时间的中医针灸治疗后,均取得了良好的效果”。诊所的工作人员介绍说。
诊所工作人员还称,在美国,西裔人士的观念与东方人的观念不大相同,他们通常不会只听介绍和宣传,只有亲身体验到效果,才能让他们再次光顾。所以,在这里,用广告宣传来吸引病患的做法很难奏效,只能靠长期积累让人们认识中医的疗效。
在美国行医20余年,身为清代著名中医吴鞠通第七代传人的吴宝林表示,对于中医在美国得到人们的认可与青睐感到高兴,但中医在美国以及世界应向更高层次发展,这也是海外每一个中医工作者重要且光荣的职责。
吴宝林透露,今年10月,美国中医科学院将在加州成立,同时,这里的中医师正在与一些有识之士协作努力,争取开办第一所具有200张以上病床的综合性中医医院。、
针灸在美国为什么发展那么快?
据悉,华人移民到美国已有上百年的历史,伴随着华人,中医中药也来到了美国。经过40多年的努力,中医医术中的针灸终于在美国取得合法地位。但由于文化背景和理念上的不同,中医在美国仍披着神秘的面纱。但随着中国传统医术在美国的推广与发展,这一现象慢慢转变。
数据显示,美国2009年针灸师已达4.5万人,其中加州地区针灸师数量达1.5万人。有业内人士预计,照此发展速度,美国注册针灸医师的数量有可能会超过中国。人们不禁要问,针灸在美国为什么发展那么快?
虽然中医在美国被称为替代补充医学,但美国西医界对针灸是非常重视的。针灸不仅仅应用在调理亚健康、预防方面,在治疗领域也广泛应用。在美国医学界工作20多年,北美医学教育基金会主席丁文京告诉《北京商报》记者,“我有个同学在美国取得行医执照后考取了西医麻醉师资格,他工作的医院派他来中国学习针灸麻醉”。丁文京介绍,美国2003年注册针灸师有2.7万人,2009年大约有4.5万人,很多美国西医不用注册也做针灸。
据人民卫生出版社出版《美国针灸传奇》介绍,美国有40余种针灸法,法律上承认针灸是一种独立的疗法。而对于已经有西医执照的医师从事针灸规定则不是很严,典型的要求是,学习200-300小时的指定专门针灸的课程就可以得到医师的“针灸许可”,而且不需要参加统一考试。
在美国,大部分州对执业针灸师有规定,比如必须是三年制以上的正式针灸学校毕业,学习2000课时以上,通过统一的资格考试就可以申请针灸执照。另外,美国中医诊所的针灸师执业是遵照美国的针灸法的相关规定。尽管各州针灸法的内容不尽相同,但针灸有了法规保障,也就逐渐发展的有了规模。1992年美国取得针灸师执照的有5525人,1993年5640人,1994年6545人,1996年8694人,1998年10623人,2000年14228人,2003年27000人,2009年45000人。据了解,2002年美国成年人有4%接受过针灸治疗,2007年有317万人接受过针灸,2007年患者自掏腰包支付针灸费用8.23亿美元,平均每次针灸自费花销47美元。
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